概述
心律问题(心律失常)发生在配合你的心跳的电脉冲不能正常工作时,导致你的心跳过快、过慢或不规则。
心律失常(uh- rithme -uhs)可能感觉心脏跳动或加速,可能是无害的。然而,一些心律失常可能会导致令人烦恼的——有时甚至危及生命的——体征和症状。
心脏心律失常治疗通常可以控制或消除快速,缓慢或不规则的心跳。此外,由于麻烦的心脏心律失常通常是更糟 - 或者甚至引起的是弱或受损的心脏,你可能能够通过采用心健康的生活方式来降低心律失常的风险。
在梅奥诊所的心脏心律失常的护理
什么是正常心跳?
正常心跳
正常心跳
在正常的心律中,窦房结处的一小群细胞会发出电信号。信号通过心房到达房室结,然后进入心室,导致心室收缩并泵出血液。
您的心是由四个腔室组成的 - 两个上腔(Atria)和两个下腔室(脑室)。您的心律通常由位于右心房的天然起搏器(窦节点)控制。窦房结产生通常启动每个心跳的电脉冲。这些冲动使Atria肌肉收缩并将血液融入心室。
这些电脉冲到达房室结的细胞群。的AV节点在将电信号速度向下减速到心室。这种轻微的延迟允许心室填充血液。当电动冲动到达心室的肌肉时,它们合同,导致它们向肺部泵送血液或身体的其余部分。
在健康的心脏中,这个过程通常顺利进行,导致正常的休息心率为60至100分钟。
心律失常的类型
医生不仅可以通过它们起源于(Atria或Vertices),而且还通过他们的心率速度来分类心律失常:
- 心动过速(tak-ih-KAHR-dee-uh)。这是指快速心跳 - 一分钟大于100次休息的心率。
- 心动过缓(布拉德-E-KAHR-DEE,嗯)。这是指心跳缓慢 - 休息的心率小于60次。
并非所有的心动过速或心动过缓意味着你有心脏疾病。例如,在运动中是很正常的开发心跳加速的心脏加快提供您的组织中更多的富含氧气的血液。在睡眠或深度放松的时候,它的不寻常的心跳要慢一些。
在Atria的Tachycardias
起源于心房的心动过速包括:
心室心动过速
在脑室发生的心动过速包括:
- 室性心动过速。心室心动过速是一种快速,常规的心率,源于心室中的异常电信号。快速的心率不允许脑室有效地填充和收缩以泵送足够的血液。如果您有其他健康的心脏,室内性心动过速可能不会引起严重问题,但如果您有心脏病或弱心脏,它可能是一种需要提示医疗的医疗紧急情况。
心室纤维性颤动。在快速时发生心室颤动,混沌电脉冲导致心室无效地颤动,而不是向身体泵送必要的血液。如果心脏在几分钟内没有恢复到正常节律,这种严重的问题是致命的。
大多数经历心室颤动的人都有一种潜在的心脏病或经历过严重的创伤。
长QT综合症。长QT综合征是一种心脏病,其具有增加的快速,混乱心跳的风险。由心脏电气系统的变化引起的快速心跳可能导致晕倒,并且可能是危及生命的。在某些情况下,你的心脏节奏可能是如此不稳定,可以造成猝死。
你可能生来就有基因突变,使你有患长QT综合征的风险。此外,一些药物可能导致长QT综合征。一些医疗条件,如先天性心脏缺陷,也可能导致长QT综合征。
心动过缓 - 慢心跳
虽然在休息时心率低于每分钟60次被认为是心动过缓,但低的静息心率并不总是问题的信号。如果你身体健康,你可能有一个高效的心脏,能够泵送足够的血液供应,在休息时每分钟跳动少于60次。
此外,某些用于治疗其他疾病的药物,如高血压,可能会降低你的心率。然而,如果你心率缓慢,心脏没有泵出足够的血液,你可能有几种心动过缓,包括:
- 病窦综合征。如果你的窦房结(负责设定你的心跳速度)没有正确地发送脉冲,你的心率可能会在过慢(心动过缓)和过速(心动过速)之间交替。病态窦房结综合征也可以由窦房结附近的瘢痕引起,这减慢、干扰或阻断了脉冲的传播。病态鼻窦综合征在老年人中最常见。
传导块。一块心脏的电气通路可能发生在或附近AV节点,在你的心房和心室的之间的途径,其谎言。A嵌段也可发生沿其它途径给每个心室。
根据阻塞的位置和类型,你的心脏上半部分和下半部分之间的脉冲可能会减慢或被阻塞。如果信号完全被阻断,细胞中的某些细胞AV淋巴结或心室可以使心跳稳定,尽管通常较慢。
有些传导阻滞可能不会引起任何迹象或症状,而另一些传导阻滞可能会导致跳频或心动过缓。
不成熟的心跳
虽然它经常感觉像跳过的心跳一样,但是早泄实际上是一个额外的节拍。即使您可能会感到偶尔过早击败,它很少意味着您有更严重的问题。尽管如此,过早的节拍可以引发更长的心律失常 - 特别是在心脏病的人们中。持续几年的频繁过早击败可能导致心脏疲软。
早搏可能发生在你休息的时候,也可能有时是由压力、剧烈运动或兴奋剂(如咖啡因或尼古丁)引起的。
症状
心律失常可能不会引起任何症状或体征。事实上,你的医生可能会在例行检查之前发现你有心律失常。然而,明显的迹象和症状并不一定意味着你有严重的问题。
明显的心律失常症状可能包括:
- 你胸中的悸动
- 心跳加速(心动过速)
- 缓慢心跳(心动过缓)
- 胸部疼痛
- 呼吸急促(气促)
其他症状可能包括:
- 焦虑
- 疲劳
- 头晕或眩晕
- 出汗
- 昏厥(晕厥)或接近昏厥
什么时候去看医生
心律失常可能会导致你感到过早心跳,或者你可能会觉得你的心脏正在赛跑或跳得太慢。其他迹象和症状可能与您的心脏有关,由于快速或慢的心跳,您的心脏不会有效地抽。这些包括呼吸急促,虚弱,头晕,灯头,晕厥或昏厥,胸痛或不适。
寻求紧急医疗照顾,如果你突然或经常在的时候,你不会想到去感受他们遇到这些症状和体征。
室颤是心律失常的类型,可以是致命的。当心脏具有快速,无规律的电脉冲击败它发生。这将导致下腔室在您的心脏(心室)白白,而不是抽了血的颤动。如果没有有效的心跳,血压悬锤,切断血液供应的重要器官。
一种患有心室纤维状的人将在几秒钟内崩溃,很快就不会呼吸或有脉冲。如果发生这种情况,请按照下列步骤操作:
原因
某些情况会导致或导致心律失常,包括:
- 一种正在发作的心脏病
- 来自先前心脏病发作的心脏组织瘢痕
- 心脏结构的改变,比如心肌病
- 心脏动脉阻塞(冠状动脉疾病)
- 高血压
- 甲状腺功能亢进(甲亢)
- 甲状腺功能减退(甲状腺机能减退)
- 糖尿病
- 睡眠呼吸暂停
- 感染COVID-19
可能导致心律失常的其他东西包括:
- 吸烟
- 饮酒过多酒精或咖啡因
- 吸毒
- 压力和焦虑
- 某些药物和补品,包括过度的非处方感冒和过敏的药物和营养补充品
- 遗传学
风险因素
某些情况可能会增加你患心律失常的风险。这些包括:
- 冠状动脉疾病,其他心脏问题和以前的心脏手术。心脏动脉缩小,心脏病发作,异常心脏瓣膜,先前的心脏手术,心力衰竭,心肌病等心脏损伤是几乎任何心律失常的危险因素。
- 高血压。这增加了您发育冠状动脉疾病的风险。它也可能导致左心室的墙壁变得僵硬和厚,这可以改变电气冲动穿过心脏的方式。
- 先天性心脏病。生于心脏异常可能会影响你的心脏节奏。
- 甲状腺问题。有过于活跃或甲状腺功能低下可以提高你的性心律失常的风险。
- 糖尿病。不受控制的糖尿病会大大增加患冠状动脉疾病和高血压的风险。
- 阻塞性睡眠呼吸暂停。这种紊乱,即你的呼吸在睡眠中被打断,会增加你患心动过缓、房颤和其他心律失常的风险。
- 电解质不平衡。血液中被称为电解质的物质——如钾、钠、钙和镁——有助于触发和引导心脏中的电脉冲。电解质水平过高或过低都会影响心脏的电脉冲,导致心律失常。
其他可能增加心律失常风险的因素包括:
- 药品和补品。某些内逆咳嗽和冷药物和某些处方药可能有助于心律失常发展。
- 喝太多酒。过量饮酒会影响心脏的电脉冲,增加心房纤维性颤动的几率。
- 咖啡因,尼古丁或非法吸毒。咖啡因、尼古丁和其他兴奋剂会导致你的心跳加快,可能会导致更严重的心律失常。非法药物,如安非他明和可卡因,可能深刻影响心脏,导致多种类型的心律失常或因心室颤动而突然死亡。
并发症
某些心律不齐可能会增加你的开发,如条件的风险:
预防
为了防止心脏心律失常,它住的心脏健康的生活方式,以减少你的心脏疾病的风险是很重要的。有利于心脏健康的生活方式包括:
- 健康的饮食
- 保持身体活跃保持健康的体重
- 避免吸烟
- 限制或避免咖啡因和酒精
- 减轻压力,因为强烈的压力和愤怒会导致心率问题
- 使用过的非处方药慎用,因为有些感冒和咳嗽药含有兴奋剂,可能引发心跳加快