成人先天性心脏病

概述

先天性心脏病是一种或多种自出生以来就存在的心脏结构问题。先天性的意思是你生来就有缺陷。先天性心脏病，也称为先天性心脏缺陷，可以改变血液流经心脏的方式。一些先天性心脏缺陷可能不会引起任何问题。然而，复杂的缺陷会导致危及生命的并发症。

在诊断和治疗方面的进步使得患有先天性心脏病的婴儿能够很好地活到成年。有时，先天性心脏病的症状和体征直到你成年后才会被发现。

如果你有先天性心脏病，你可能需要终生护理。和你的医生确认一下你多久需要一次检查。

类型

症状

一些先天性心脏缺陷不会引起任何迹象或症状。对一些人来说，症状或体征在晚年才出现。而且在你接受心脏缺陷治疗数年后，症状还会复发。

成人常见的先天性心脏病症状包括:

• 心律失常(心律失常)
• 皮肤、嘴唇和指甲发青(发绀)
• 呼吸急促（气促）
• 用力很快就累
• 身体组织或器官肿胀(水肿)

什么时候去看医生

如果你有令人担忧的症状，如胸痛或呼吸急促，寻求紧急医疗救助。

如果你有先天性心脏病的迹象或症状，或在儿童时期因先天性心脏病接受过治疗，请预约看医生。

原因

研究人员还不确定大多数先天性心脏病的病因。有些先天性心脏病是家族遗传的。

要了解先天性心脏病，了解心脏的工作原理是有帮助的。

• 心脏被分为两个腔室——两个上腔室(心房)和两个下腔室(心室)。
• 右心通过血管(肺动脉)将血液输送到肺部。
• 在肺部，血液吸收氧气，然后通过肺静脉回到心脏左侧。
• 然后，左心将血液通过主动脉泵到身体的其他部位。

先天性心脏病可以影响任何这些心脏结构，包括动脉、瓣膜、心室和分隔心室的组织壁(隔膜)。

风险因素

某些环境和遗传风险因素可能在先天性心脏病的发展中发挥作用，包括:

• 你的基因。先天性心脏病似乎在家族中遗传，并与许多遗传综合症有关。例如，患有唐氏综合症的儿童通常有心脏缺陷。基因检测可以检测出婴儿发育过程中的唐氏综合症和其他疾病。
• 风疹(风疹)。怀孕期间患风疹可能会影响胎儿在子宫中的心脏发育。
• 糖尿病怀孕期间患有1型或2型糖尿病也可能影响婴儿的心脏发育。妊娠期糖尿病通常不会增加先天性心脏病的风险。
• 的药物。在怀孕期间服用某些药物可能会导致先天性心脏病和其他出生缺陷。与心脏缺陷有关的药物包括用于双相情感障碍的锂和用于治疗痤疮的异维甲酸(Claravis, Myorisan, Zenatane，其他)。一定要告诉你的医生你服用的药物。
• 酒精。怀孕期间饮酒也会增加婴儿心脏缺陷的风险。
• 吸烟。母亲在怀孕期间吸烟会增加其孩子患有先天性心脏缺陷的风险。

并发症

在接受治疗数年后可能出现的先天性心脏病并发症包括:

• 不规则的心跳(心律失常)。当协调心跳的电信号不能正常工作时，就会发生心律失常。你的心脏可能跳动过快、过慢或不规则。对一些人来说，如果不治疗，严重的心律失常可能导致中风或心源性猝死。以前手术留下的疤痕组织可能会导致这种并发症。
• 心脏感染(心内膜炎)。心内膜炎是一种心脏内层(心内膜)的感染。它通常发生在细菌或其他细菌进入你的血液并移动到你的心脏的时候。如果不治疗，心内膜炎会损害或破坏心脏瓣膜或引发中风。如果你患心内膜炎的风险很高，建议你在洗牙前一小时服用抗生素。定期检查牙齿很重要。健康的牙龈和牙齿可以降低细菌进入血液的风险。
• 中风。先天性心脏缺陷会使血凝块通过心脏到达大脑，从而减少或阻塞血液供应。
• 肺动脉高压。这是一种影响肺部动脉的高血压。一些先天性心脏缺陷会将更多的血液输送到肺部，导致压力增大。这最终会导致你的心脏肌肉变弱，有时甚至衰竭。
• 心力衰竭。心力衰竭(充血性心力衰竭)意味着你的心脏不能泵出足够的血液来满足身体的需要。有些先天性心脏病会导致心力衰竭。

成人先天性心脏病及妊娠

患有轻微先天性心脏病的妇女可以成功怀孕。然而，一些有复杂先天性心脏缺陷的妇女被建议不要怀孕。

如果你正在考虑怀孕，和你的医生谈谈可能的风险和并发症。你们可以一起讨论和计划怀孕期间可能需要的任何特殊护理。

预防

患有先天性心脏病的男性和女性将某种先天性心脏病传给子女的风险都在增加。如果你打算要孩子，你的医生可能会建议你进行基因咨询或筛查。