التشخيص

سيبدأ طبيبك غالبًا بالفحص البدني الذي يضم:

  • التحقق من مدى حركة رقبتك
  • اختبار ردود أفعالك وقوة عضلاتك لاكتشاف إذا كان هناك ضغطًا على الأعصاب النخاعية أو الحبل الشوكي
  • مراقبة طريقة سَيرَك إذا كان انضغاط العمود الفقري يؤثر على المشي

اختبارات التصوير الطبي

يمكن أن توفر اختبارات التصوير الطبي معلومات مفصلة لتوجيه التشخيص والعلاج._________:

  • _______________。توضح الأشعة السينية وجود أي تشوهات، مثل النتوءات العظمية، توضح الإصابة بداء الفقار الرقبية.يمكن أن تستبعد الأشعة السينية على الرقبة المسببات النادرة والخطيرة لألم الرقبة وتيبسها، مثل الأورام أو العدوى أو الكسور.
  • الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب.يمكن أن توفر الأشعة المقطعية تصويرًا أكثر تفصيلًا، خاصة للعظام.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).يساعد الفحص بالتصوير بالرنين المغناطيسي تحديد المناطق التي ينضغط فيها الأعصاب.
  • _________。تُحقن الصبغة بالقناة الشوكية لتوفر تصويرًا مفصلًا بالأشعة سينية أو الأشعة مقطعية.

اختبارات وظائف الأعصاب

قد يوصي طبيبك بالخضوع لاختبارات لتحديد إذا كانت الإشارات العصبية تنتقل بصورة طبيعية لعضلاتك._____________:

  • مخطط كهربية العضل (EMG).يقيس المخطط النشاط الكهربي بالأعصاب التي ترسل رسائلًا لعضلاتك عندما تنقبض العضلات أو تنبسط في حالة الراحة.
  • __________تثبت الأقطاب الكهربائية بجلدك فوق العصب المُراد دراسته.يتم تمرير صدمة صغيرة من خلال العصب لقياس قوة الإشارات العصبية وسرعتها.

الفحص التصويري

تُقدم فحوصات التصوير الطبيبة معلومات تفصيلية لتوجيه التشخيص والعلاج._________:

  • _______________。توضح الأشعة السينية وجود أي تشوهات، مثل النتوءات العظمية، التي توضح الإصابة بداء الفقار الرقبية.يُمكن ألا تعرض الأشعة السينية على الرقبة المسببات النادرة والخطيرة لألم الرقبة وتيبسها، مثل الأورام أو العدوى أو الكسور.
  • ___________。يعرض التصوير بالأشعة المقطعية مزيد من التصوير المفصل، للعظام على وجه التحديد.
  • ____________。يساعد فحص التصوير بالرنين المغناطيسي تحديد المناطق التي ينضغط فيها الأعصاب.
  • ______تُحقن الصبغة بالقناة الشوكية لتوفر تصويرًا مفصلاً بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية.

اختبارات وظائف الأعصاب

قد يوصي طبيبك بالخضوع لاختبارات لتحديد إذا كانت الإشارات العصبية تنتقل بصورة طبيعية لعضلاتك._____________:

  • مخطط كهربية العضل.يقيس المخطط النشاط الكهربي بالأعصاب التي ترسل رسائلاً لعضلاتك عندما تنقبض العضلات أو تنبسط في حالة الراحة.
  • __________تثبت الأقطاب الكهربائية بجلدك فوق العصب المُراد دراسته.يتم تمرير صدمة صغيرة من خلال العصب لقياس قوة الإشارات العصبية وسرعتها.

العلاج

يعتمد علاج داء الفقار الرقبية على مدى شدة العلامات والأعراض التي لديك.ويستهدف العلاج تخفيف شدة الألم، ومساعدتك في الاستمرار في أداء أنشطتك المعتادة قدر الإمكان، والوقاية من حدوث إصابة دائمة للحبل الشوكي والأعصاب.

الأدوية

إذا لم تساعدك مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، قد يصف طبيبك لك الآتي:

  • العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.قد تكون هناك حاجة لتناول إيبوبروفين ذي التركيز العالي المقرر بوصفة طبية أو نابروكسين الصوديوم (أنابروكس،أنابروكس دي إس) وذلك لتخفيف الألم والالتهاب.
  • _________قد يساعد تناول الأدوية التي تُعطى عن طريق الفم مثل بريدنيزون في تخفيف الألم.横横横横1601㸋1588;_____。
  • مرخيات العضلات.يمكن أن تساعد بعض الأدوية مثل سيكلوبنزابرين (أمريكس، فيكسميد) وميثوكاربامول (روباكسين)، في تخفيف التقلصات العضلية في العنق.
  • ______________。يمكن لبعض أنواع أدوية الصرع مثل الجابابنتين (نيورونتين) وبريجابالين (ليريكا)، التخفيف من ألم الأعصاب التالفة.
  • مضادات الاكتئاب.وُجد أن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب تساعد في تخفيف آلام الرقبة الناجمة عن داء الفقار الرقبية.
  • مسكنات الألم المقررة بوصفة طبية.قد يصف طبيبك أوكسيكودون (بيركوسيت، روكسيسيت).

العلاج

يمكن أن يعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين تساعدك في شد عضلات رقبتك وكتفيك وتقويتها.يستفيد بعض الأشخاص المصاببن بداء الفقار الرقبية من استخدام تقنية شد العمود الفقري، والتي يمكن أن تساعد في توفير مساحة أكبر داخل العمود الفقري في حالة انضغاط جذور الأعصاب.

_________

قد يوصي طبيبك بتجربة العلاج بالوخز بالإبر لتقليل الألم.1604;横横横160716081605\16051603;_____。

第二章

إذا فشلت العلاجات التحفظية أو إذا تفاقمت العلامات والأعراض العصبية — مثل ضعف الذراعين أو الساقين— فقد تحتاج إلى الخضوع لجراحة لتوفير مساحة أكبر للحبل الشوكي وجذور الأعصاب.

_________:

  • إزالة قرص منفتق أو نتوءات عظمية
  • _______
  • لحام جزء من الرقبة باستخدام طعم عظمي وأجهزة

الأدوية

إذا لم تساعدك مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية، قد يصف طبيبك لك الآتي:

  • 横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横四四横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横(八)。على الرغم من توفر الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات دون وصفة طبية، قد تحتاج إلى أدوية موصوفة لتقوية الرؤية وذلك لتخفيف الألم والالتهاب المترابطين بداء الفقار الرقبية.
  • الكورتيكوستيرويدات.قد يساعد تناول بريدنيزون -لفترة قصيرة- والذي يُعطى عن طريق الفم في تخفيف الألم.横横横横1601㸋1588;_____。
  • مرخيات العضلات.يمكن أن تساعد بعض الأدوية مثل سيكلوبنزابرين في تخفيف التقلصات العضلية في العنق.
  • ______________。يمكن لبعض أنواع أدوية الصرع مثل الجابابنتين (Neurontin، Horizant) وبريجابالين (Lyrica)، التخفيف من ألم الأعصاب التالفة.
  • مضادات الاكتئاب.وُجد أن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب تساعد في تخفيف آلام الرقبة الناجمة عن داء الفقار الرقبية.

المعالجة

يمكن أن يعلمك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين تساعدك في شد عضلات رقبتك وكتفيك وتقويتها.يستفيد بعض المصابين بداء الفقار الرقبية من استخدام تقنية شد العمود الفقري، والتي يمكن أن تساعد في توفير مساحة أكبر داخل العمود الفقري في حالة انضغاط جذور الأعصاب.

第二章

إذا فشلت المعالجة التحفظية أو إذا ازدادت الأعراض والعلامات العصبية التي تظهر عليك — مثل ضعف الذراعين أو القدمين — سوءًا، قد تحتاج إلى إجراء جراحة لإفساح مجال أكبر لعمودك الفقري ولجذور الأعصاب داخلك.

قد تتضمن الجراحة ما يلي:

  • إزالة قرص منفتق أو نتوءات العظام
  • إزالة جزء من عظمة العمود الفقري
  • صهر جزء من العنق باستخدام الطعم العظمي وأجهزة

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

1583;1587;1585;_1602;1591151515850;

  • _______________。سيساعدك الحفاظ على النشاط على سرعة الشفاء، حتى إذا اضطررت إلى تعديل بعض تمارينك مؤقتًا بسبب آلام الرقبة.فالناس الذين يمارسون المشي يوميا أقل عرضة للإصابة بالآلام الرقبة وأسفل الظهر.
  • مسكنات الألم تُصرف دون وصفة طبية.وكثيراً ما يكون الإيبوبروفين (أدفيل Advil، وموترين آي بي Motrin IB، وغيرهما)، ونابروكسين الصوديوم (أليف Aleve) أو أسيتامينوفين (تايلينول Tylenol، وغيره) كافياً للسيطرة على الألم المرتبط بداء الفقار الرقبية.
  • _______。يمكن أن يؤدي استخدم الحرارة أو الثلج على رقبتك إلى تخفيف آلام عضلات الرقبة.
  • دعامةالرقبةاللينة。_______________。ومع ذلك، يجب ارتداء دعامة الرقبة لمدة قصيرة، حيث إنها تتسبب بضعف عضلات الرقبة في نهاية الأمر.

________

يمكن إحالتك إلى معالج طبي أو طبيب متخصص في اضطرابات العمود الفقري (جرّاح تقويم عظام).

ما يمكنك فعله

  • _______1578;_____ومتى بدأت.
  • دوِّن المعلومات الطبية الرئيسية الخاصة بك،________________。
  • دوِّن بياناتك الشخصية الرئيسية،15741577横横横横横横横横横____
  • أعد قائمة بجميع أدويتكأو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • _____________كان لديه مشكلات مشابهة.
  • _________________لمساعدتك في تذكر ما يقوله الطبيب.
  • ______________。

الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

  • 1611;1581\1595159015901604;__
  • 横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横横1575横横横横横横横横横横横横横横横横横1608横横横横横横横横1598__
  • ما خيارات العلاج المتوفرة؟
  • أعاني حالات صحية أخرى._______________

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

__________________。إن الاستعداد للإجابة على الأسئلة قد يوفر وقتًا للنقاط التي ترغب مناقشتها بمزيد من التفاصيل.يمكن أن تُسأل:

  • __________
  • هل عانيت من فترات من الألم المشابه والتي اختفت في النهاية من قبل؟
  • 16041609__
  • 㸊1585; 16081608;1610横横横横横横1610横横横横横\1593;__
  • __________
  • ما هي معايير الرعاية الذاتية التي جربتها، وهل ساعدك أي منهم؟
  • ما هي وظيفتك، وهواياتك، وأنشطتك الترفيهية؟
  • هل سبق أن عانيت إصابة مصعية أو إصابة أخرى في الرقبة؟

________

  • ______________。
  • اكتب معلوماتك الدوائية الأساسية،متضمنة الحالات الأخرى.
  • اكتب معلوماتك الشخصية الأساسية،متضمنة أي تغيرات أو أي ضغوط رئيسية في حياتك.
  • ___________أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
  • اكتشف ما إذا كان أي فرد من عائلتك_________。
  • _________________لمساعدتك على تذكر ما يقوله الطبيب.
  • _________طبيبك.

الأسئلة التي قد يكون مطلوبًا طرحها على طبيبك

  • ما أكثر الأسباب احتمالاً لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ما أنواع الفحوص التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما العلاجات المتوفرة؟
  • __________。كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على النحو الأفضل؟

بالإضافة للأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى قد تظهر أثناء الموعد.

________

__________________。كن مستعدًا للإجابة عنها بحيث يكون لديك متسع من الوقت لتغطية المواضيع التي تريد التركيز عليها.قد يتم طرح الأسئلة التالية عليك:

  • _____________
  • هل عانيت فيما سبق من نوبات ألم مماثلة ثم اختفت في النهاية؟
  • 1601;1608;____
  • 㸊1603;㶎16021610;16101601三____
  • ها تعاني صعوبة في المشي؟
  • ما معايير الرعاية الذاتية التي جربتها، وهل ساعدك أي منهم؟
  • _________________
  • هل سبق أن عانيت إصابة مصعية أو إصابة أخرى في الرقبة؟
16/05/2018
工具书类
  1. 沈佛et al.脊髓型颈椎病。在:颈椎教科书。费城,宾夕法尼亚州:桑德斯爱思唯尔;2015。网址:https://www.clinicalkey.com。3月5日访问,2015。
  2. 莱文KCervical spondylitic myelopathy.http://www.uptodate.com/home.3月5日访问,2015。
  3. Isaac Z.颈部疼痛和颈椎疾病患者的评估。http://www.uptodate.com/home.3月5日访问,2015。
  4. Robinson J.颈椎神经根病变的临床特点及诊断。http://www.uptodate.com/home.3月5日访问,2015。
  5. Cervical spondylosis (arthritis of the neck).American Academy of Orthopaedic Surgeons.http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00369.3月5日访问,2015。
  6. 爱管闲事的人What is cervical spondylitic myelopathy?罗切斯特Minn.:梅奥医学教育和研究基金会;2014。
  7. 爱管闲事的人What causes cervical spine pain?罗切斯特Minn.:梅奥医学教育和研究基金会;2014。
  8. Robinson J.Treatment of cervical radiculopathy.http://www.uptodate.com/home.3月5日访问,2015。
  9. Shelerud RA(专家意见)。梅奥诊所罗切斯特明尼苏达州3月24日,2015。
  10. Sitthipornvorakul E,et al.The effect of daily walking steps on preventing neck and low back pain in sedentary workers: A 1-year prospective cohort study.欧洲脊柱杂志。2015;24:417.

داء الفقار الرقبية